مقایسه ی اثر مصرف ترکیب دو داروی کتامین و متوکلوپرامید با کتامین به تنهایی بر کاهش درد پس از عمل جراحی

نویسندگان

سید مرتضی حیدری

دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران غلامرضا خلیلی

دانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران سمانه روحانی اصفهانی

دانشجوی پزشکی، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی نحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران علی مهرابی کوشکی

اپیدمیولوژیست، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

چکیده

مقدمه: کنترل درد پس از عمل جراحی و عوارض ناشی از آن یکی از موضوعات اصلی در مراقبت های بعد از عمل می باشد و نقش مهمی در تسریع بهبود وضعیت عمومی بیماران، پس از عمل جراحی ایفا می کند. در تحقیق حاضر تأثیر استفاده از ترکیب کتامین و متوکلوپرامید با کتامین به تنهایی بر روی درد پس از عمل بررسی شد. روش ها: این کارآزمایی بالینی دوسوکور در سال 1391 در بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان انجام شد. بیماران به شکل تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به گروه اول 10 میلی گرم متوکلوپرامید همراه با 3/0 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بیمار کتامین و به گروه دوم فقط 3/0 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بیمار کتامین پنج دقیقه قبل از برش جراحی به صورت داخل وریدی تزریق شد. میزان درد، دفعات استفراغ، میزان مرفین مصرفی و عوارض دارویی در دو گروه مقایسه شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: میانگین تغییرات شدت درد از 30 دقیقه بعد از عمل تا 24 ساعت بعد از خروج از ریکاوری در دو گروه مورد مطالعه اختلاف معنی داری داشت (028/0 = p). همچنین میانگین مقدار مخدر مصرف شده از 30 دقیقه تا 24 ساعت بعد از عمل در دو گروه مورد بررسی تفاوت معنی داری داشت (001/0 > p). تهوع و استفراغ در ساعات 6 و 12 بعد از عمل نیز بین دو گروه تفاوت معنی داری داشت (به ترتیب 048/0 = p و 035/0 = p). نتیجه گیری: نتایج حاصل از این تحقیق نشان می دهد که ترکیب 2 داروی کتامین و متوکلوپرامید تأثیر بیشتری در کاهش درد پس از عمل جراحی سپتورینوپلاستی نسبت به کتامین به تنهایی دارد. بنابراین، در صورتی که کنتراندیکاسیونی برای مصرف این داروها وجود نداشته باشد، می توان از این ترکیب به عنوان داروی ضد درد پس از عمل استفاده کرد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

مقایسه تاثیر تزریق وریدی متوکلوپرامید و کتامین قبل از القائ بیهوشی بر روی درد پس از عمل

زمینه و هدف: جهت کنترل و یا کمک به کاهش درد پس از عمل جراحی از داروها و روشهای مختلف استفاده می شود. آنالژزی پیشگیرانه (Preemptive Analgesia) یکی از روشهایی است که در آن قبل از شروع جراحی از تزریق داروهای ضد درد نظیر مخدرها، کتامین و... استفاده می شود. در برخی از تحقیقات از متوکلوپرامید وریدی جهت کاهش درد پس از عمل جراحی استفاده شده است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مقایسه ای تزریق داخل وریدی ...

متن کامل

اثر افزودن کتامین به مورفین در پمپ کنترل درد بیماران معتاد به اوپیوئید با درد پس از عمل جراحی ارتوپدی

Introduction: Post-operative pain reduction is one of the problems in the patients with preoperative narcotic dependency. Morphine is the most common drugs to control postoperative pain. Due to resistance to morphine and  its side effects in addict patients, using of adjuvant drugs such as ketamine has increased. The aim of this study was to evaluate the effect of adding ketamine to morphi...

متن کامل

اثر دوز کم کتامین وریدی بر درد پس از عمل جراحی

زمینه و هدف: درد پس از عمل جراحی، آثار نامطلوب بسیاری از جمله عوارض طبی، افزایش هزینه های درمانی و تجویز مخدر ها را در پی دارد. اگر چه برخی تحقیقات اثر مناسب کتامین را در پیشگیری از درد پس از عمل جراحی نشان داده اند، اما دوز مورد استفاده در اغلب این تحقیقات دوز زیاد (بیش ازmg/kg 1) این دارو بوده است، که اثرات جانبی بیشتری را در مقایسه با دوز کم در پی خواهد داشت. لذا هدف این مطالعه تعیین اثر کت...

متن کامل

انفیلتراسیون کتامین در بستر لوزه‌ها حین جراحی جهت پیشگیری از درد پس از عمل جراحی

Background: Post-tonsillectomy pain is often severe and usually prevents patients from routine eating and drinking. A new option for reducing postoperative pain is "preemptive analgesia", the pre-, intra- or post-operative administration of analgesic agents. Ketamine, an N-methyl D-aspartate receptor antagonist, has recently received attention for this aim. Herein, we study the effect of submuc...

متن کامل

بررسی مقایسه ای دو روش استفاده ی پیش گیرانه از ترکیب کتامین- متوکلوپرامید با کتامین- فنتانیل بر روی درد پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک تحت بیهوشی عمومی

مقدمه: درد از جمله عوارض شایع پس از عمل جراحی است که جهت کاهش آن، از روش های مختلفی نظیر ترکیب دو یا چند دارو جهت افزایش اثر، استفاده می شود. هدف از اجرای این طرح، مقایسه ی دو روش استفاده ی پیش گیرانه از ترکیب کتامین و متوکلوپرامید یا کتامین و فنتانیل بر درد پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک بود. روش ها: در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی 2 سو کور، 90 بیمار زن و مرد با کلاس 1 و 2 بیهوشی ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۳۰، شماره ۲۲۱، صفحات ۲۴۴۱-۲۴۴۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023